Iho-oireet ja allergia

Iho-oireet ja allergiset reaktiot ovat erittäin yleisiä suomalaisessa väestössä. Atooppinen ihottuma on tavallisin krooninen ihosairaus, jota sairastaa noin 15–20 prosenttia lapsista ja 2–3 prosenttia aikuisista. Psoriasista sairastaa noin 2–3 prosenttia väestöstä, ja siitepölyallergioita on arviolta joka viidennellä suomalaisella. Allergioiden yleistyminen viime vuosikymmeninä liittyy kaupungistumiseen ja elämäntapamuutoksiin.

Iho-oireet ilmenevät monin tavoin: kutina, punoitus, ihon kuivuus, rakkulat, hilseily, plakkimaiset muutokset tai nokkosihottuma ovat tyypillisiä. Allergiset reaktiot voivat aiheuttaa ihottuman lisäksi hengitysoireita kuten nuhaa, silmien punoitusta tai vaikeimmissa tapauksissa anafylaktisen reaktion. Psoriasiksen läiskissä on hopeainen hilse, kun taas atooppisessa ihottumassa iho on kuiva ja kutisee.

Atooppinen ihottuma on monitekijäinen sairaus: geneettinen alttius, ihon suojakerroksen häiriö ja immuunijärjestelmän yliaktiivisuus yhdistyvät. Kontaktiallergia kehittyy toistuvasta altistumisesta allergiaa aiheuttavalle aineelle, kuten nikkelille tai lateksille. Psoriasiksen taustalla on autoimmuuniprosessi, johon liittyvät tulehdussolujen aktivoituminen. Ruoka-allergiaa aiheuttavat useimmin pähkinät, maito, muna ja vehnä.

Diagnoosi perustuu kliiniseen arvioon ja tarvittaessa allergologisiin testeihin. Ihopistotesti mittaa IgE-välitteistä allergiaa yleisimmille allergeeneille. Lapustestaus selvittää kontaktiallergiaa. Dermatologi tekee ihobiopsia epäselvissä ihosairauksissa. Allergologi tai dermatologi on asian asiantuntija.

Hoito riippuu oirekuvasta: atooppisen ihottuman hoidossa perusteena ovat ihon kosteuttaminen, kortisonivoiteet ja tarvittaessa biologiset lääkkeet kuten dupilumabi. Psoriasiksen hoidossa käytetään paikallishoitojen lisäksi biologisia lääkkeitä vakavassa taudissa. Siedätyshoito on tehokas pitkäaikainen ratkaisu siitepölyallergiaan, eläinallergiaan ja hyönteismyrkylle.

Iho-oireisiin on usein saatavilla hyvä hoito, kun diagnoosi on oikea. Pitkittyneet tai laaja-alaiset iho-oireet, jotka haittaavat elämänlaatua, kannattaa tutkia dermatologilla tai allergologilla. Yksityiselle ihotautilääkärille pääsee yleensä nopeasti.