Höftbesvär

Höftbesvär är vanliga, särskilt hos äldre, men höftrelaterade problem förekommer också hos medelålders personer och unga idrottare. Höftartros är en av de vanligaste orsakerna till ledprotesoperation i Finland, och en höftfraktur är en av de allvarligaste olyckorna bland äldre. Mer än 10 000 höftledsprotesoperationer utförs årligen i Finland.

Det vanligaste symptomet är smärta i ljumskområdet eller på lårets utsida, som förvärras vid gång och i trappor. Vid artros är smärtan ofta stel på morgonen och lindras något med rörelse, men förvärras efter ansträngning. Vid FAI, eller höftimpingement, känns smärtan framtill i höften och förvärras vid flexions- och rotationsrörelser. Vid höftfraktur är smärtan plötslig och rörelse omöjlig.

Vid höftartros slits broskytan gradvis ned, och bakomliggande orsaker är ålder, övervikt, ärftliga faktorer och tidigare skador. FAI uppstår till följd av en avvikelse i höftens benanatomi, vilket orsakar impingement i leden vid upprepade rörelser. En höftfraktur är nästan alltid följden av ett fall, och osteoporos är den viktigaste riskfaktorn. Brist på motion, övervikt och kroniska sjukdomar ökar risken för höftbesvär.

Diagnosen bygger på läkarens kliniska undersökning, där man bedömer höftens rörlighet och smärtans lokalisering. Röntgen är förstahandsundersökningen för att upptäcka artros och frakturer. Magnetundersökning behövs för att bedöma mjukdelar och tidiga förändringar. En ortoped bedömer behovet av kirurgisk behandling.

Konservativ behandling omfattar fysioterapi, muskelträning, viktkontroll och smärtlindrande läkemedel. Fysioterapi före ledprotesoperation förbättrar återhämtningen. Ledprotesoperation är en mycket effektiv behandling vid långt framskriden artros: den tar bort smärtan och återställer rörligheten. En höftfraktur kräver vanligtvis kirurgisk behandling så snart det är säkert möjligt.

Efter ledprotesoperation börjar rehabiliteringen redan nästa dag. Majoriteten av patienterna återhämtar sig väl och kan återgå till ett normalt liv. Det är klokt att söka professionell bedömning när höftsmärta begränsar gång eller annan rörelse, eller när smärta som stör sömnen börjar. Fallprevention och muskelstärkande träning är centrala för att förebygga höftbesvär hos äldre.